BREVE RIASSUNTO

  • Gli over 60 che hanno fatto uso di antibiotici possono essere esposti a un maggior rischio di sviluppare una malattia infiammatoria intestinale (IBD)
  • L'uso di antibiotici è stato associato a un rischio maggiore del 64% di sviluppare IBD, incrementato con l'aggiunta di altre dosi
  • Rispetto a coloro che non avevano assunto antibiotici nei cinque anni precedenti, il rischio di IBD in coloro che avevano ricevuto cinque o più prescrizioni di antibiotici era aumentato del 236%
  • Tutte le classi di antibiotici sono state associate a un aumento del rischio di IBD, ma i fluorochinoloni hanno presentato l'associazione più significativa
  • Gli antibiotici sono stati anche collegati a un aumento del rischio di cancro all'intestino, infarto e ictus

Del Dott. Mercola

Le persone di età superiore ai 60 anni che hanno fatto uso di antibiotici possono correre un rischio maggiore di sviluppare la malattia infiammatoria intestinale (IBD), una condizione caratterizzata da un'infiammazione cronica del tratto gastrointestinale (GI). Questa scoperta, presentata alla conferenza Digestive Disease Week tenutasi a San Diego, in California, nel maggio 2022, potrebbe spiegare l'aumento dei tassi di IBD negli adulti più anziani.

"È molto importante capire cosa ci sia dietro", ha dichiarato in un comunicato stampa l'autore principale dello studio, il Dr. Adam Faye, della New York University Langone School of Medicine. "C'è chiaramente qualcosa nell'ambiente che sta guidando questa nuova insorgenza di IBD sugli anziani".

Si stima che circa 3 milioni (o l'1,3%) di adulti soffrano di IBD, compreso il morbo di Crohn e la colite ulcerosa.

I fattori ambientali sono un probabile responsabile: i ricercatori del CDC hanno scoperto che vivere in aree urbane è associato a un maggior rischio di IBD. Per questo motivo hanno dichiarato che potrebbero essere coinvolti fattori che influenzano il microbioma, come l'inquinamento, la dieta e lo stile di vita.

Anche gli antibiotici hanno un effetto significativo sul microbioma e rappresentano un altro fattore ambientale che potrebbe far aumentare i tassi di IBD negli anziani. Faye ha dichiarato:

"Negli adulti più anziani, pensiamo che i fattori ambientali siano più importanti della genetica. Quando si esaminano i pazienti più giovani con nuove diagnosi di malattia di Crohn e colite ulcerosa, in genere c'è una forte storia familiare. Ma non è così negli adulti più anziani, quindi è qualcosa nell'ambiente che la scatena".

Il rischio di IBD aumenta del 64% con l'uso di antibiotici

Faye e colleghi hanno analizzato le cartelle cliniche di oltre 2,3 milioni di adulti di età compresa tra i 60 e i 90 anni che facevano parte del Danish National Patient Register e del Danish National Prescription Register dal 2000 al 2018. I pazienti con nuova diagnosi di IBD sono stati identificati e si è fatto un confronto con l'uso di antibiotici.

L'uso di antibiotici era associato a un rischio maggiore del 64% di sviluppare l'IBD e questo aumentava con l'aggiunta di altre dosi. Rispetto a coloro che non avevano assunto antibiotici nei cinque anni precedenti:

  • Una prescrizione di antibiotici era associata a un aumento del rischio di IBD del 27%
  • Due prescrizioni aumentavano il rischio del 55%
  • Tre prescrizioni aumentavano il rischio del 67%
  • Quattro prescrizioni aumentano il rischio del 96%
  • Cinque o più prescrizioni aumentavano il rischio del 236%

Gli adulti a cui erano stati prescritti antibiotici da uno a due anni prima della diagnosi di IBD presentavano il rischio maggiore, ma anche coloro che avevano assunto i farmaci da due a cinque anni prima presentavano un rischio elevato. Tutte le classi di antibiotici sono state associate a un aumento del rischio di IBD, anche se i fluorochinoloni, che comprendono i nomi commerciali Cipro e Levaquin, presentano l'associazione più significativa.

Si tratta della stessa classe di farmaci che può danneggiare il cuore causando un maggior rischio di rottura o lacerazione dei vasi sanguigni dell'aorta. L'aorta è l'arteria principale del corpo che fornisce sangue ossigenato al sistema circolatorio.

Nel dicembre 2018, la Food and Drug Administration statunitense ha avvertito che i fluorochinoloni assunti per bocca o tramite iniezione potrebbero causare dissezioni aortiche o rotture di aneurismi aortici che potrebbero portare a gravi emorragie o alla morte. Prima del loro utilizzo, devono essere valutati attentamente i rischi di questi e altri antibiotici rispetto ai benefici.

"Pensiamo alla gestione degli antibiotici non solo per prevenire lo sviluppo di organismi multiresistenti ai farmaci, ma in questo caso dovremmo pensarci per prevenire lo sviluppo della malattia infiammatoria intestinale", ha detto Faye, sottolineando che l'alterazione del microbioma intestinale da parte degli antibiotici potrebbe contribuire allo sviluppo dell'IBD.

"Forse gli antibiotici agiscono in qualche modo sul microbioma; questo innesca in un individuo la possibilità di sviluppare in seguito una malattia infiammatoria intestinale, e questo aspetto deve essere approfondito", ha aggiunto.

Gli antibiotici sono collegati al cancro all'intestino

Anche se gli antibiotici possano salvare la vita, secondo le stime del CDC almeno il 30% delle prescrizioni ambulatoriali di antibiotici non sono necessarie. L'assunzione di antibiotici non necessari espone a un rischio maggiore senza alcun beneficio, e i rischi includono malattie gravi oltre all'IBD, persino il cancro.

Nel 2014, i ricercatori hanno collegato l'uso di antibiotici ad un rischio leggermente maggiore (8-11%) di sviluppare il cancro del colon-retto, noto anche come cancro intestinale, forse a causa di alterazioni del microbioma intestinale. Allo stesso modo, studi passati hanno anche dimostrato che le persone con minore diversità batterica nel tratto gastrointestinale hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro al colon.

La ricerca dimostra che le donne che avevano usato antibiotici per due mesi o più erano soggette a un maggior rischio di sviluppare polipi nel colon, che possono essere precursori del cancro colorettale. Nei soggetti tra i 20 e 30 anni che hanno fatto uso di farmaci per un totale di almeno due mesi si è riscontrato un aumento del 36% di rischio di polipi rispetto a chi non li ha assunti.

Anche assumere antibiotici per 15 giorni o più, a qualsiasi età, è stato associato a un maggior rischio di polipi. Nel 2016, un altro studio ha scoperto che l'aumento dell'uso di antibiotici era correlato ad un aumento del cancro colorettale, soprattutto quando usati con frequenza.

Gli antibiotici potrebbero aumentare il rischio di ictus e infarto

Anche un solo ciclo di antibiotici altera negativamente il microbioma fino a un anno, ed è proprio per questo che è fondamentale usarli solo quando è assolutamente necessario. Se usati per periodi più lunghi, inoltre, possono causare danni considerevoli persino al cuore.

Uno studio pubblicato sull'European Heart Journal ha rilevato che le donne di età pari o superiore ai 60 anni che hanno fatto uso di antibiotici per due mesi o più (spesso per infezioni respiratorie, infezioni del tratto urinario e problemi dentali) avevano il 32% di probabilità in più di sviluppare malattie cardiovascolari rispetto alle donne che non facevano uso di tali farmaci.

Complessivamente, tra le donne in tarda età che assumono antibiotici per due o più mesi, 6 su 1.000 svilupperebbero malattie cardiovascolari, rispetto alle 3 su 1.000 delle donne che non ne fanno uso. Anche le donne di mezza età (tra i 40 e i 59 anni) che hanno fatto uso di antibiotici per più di due mesi hanno registrato un maggior rischio di sviluppare malattie cardiovascolari pari al 28%. Anche in questo caso, le alterazioni del microbiota intestinale sono state evidenziate come un fattore dannoso negli effetti negativi degli antibiotici sul cuore.

"L'uso di antibiotici è il fattore più critico nell'alterazione dell'equilibrio dei microrganismi nell'intestino. Studi precedenti hanno dimostrato un legame tra le alterazioni dell'ambiente microbiotico dell'intestino e l'infiammazione e il restringimento dei vasi sanguigni, l'ictus e le malattie cardiache", ha dichiarato in un comunicato stampa l'autore dello studio Lu Qi, direttore del Tulane University Obesity Research Center di New Orleans.

L'assunzione di antibiotici per almeno due mesi aumenta inoltre del 27% il rischio di morte per tutte le cause tra le donne in tarda età, rispetto alle donne che non hanno assunto tali farmaci. Le donne che assumevano antibiotici a lungo termine presentavano anche un rischio di morte per problemi cardiaci superiore del 58%.

Milioni di persone soffrono di infezioni resistenti agli antibiotici

A causa dell'abuso e del sovrautilizzo diffuso di antibiotici (anche da parte dell'agricoltura industriale per promuovere la crescita e prevenire le malattie nel bestiame) molti tipi di batteri hanno sviluppato resistenza agli antibiotici. Di conseguenza, ogni anno negli Stati Uniti si verificano più di 2,8 milioni di infezioni resistenti agli antibiotici e oltre 35.000 persone muoiono di conseguenza.

Se a queste cifre si aggiungono le infezioni da Clostridioides difficile, che sono associate all'uso di antibiotici, ogni anno negli Stati Uniti si verificano più di 3 milioni di infezioni e 48.000 decessi attribuiti all'uso di antibiotici o a infezioni resistenti agli antibiotici.

Questa emergenza sanitaria sottolinea il fatto che l'assunzione di antibiotici comporta rischi sia a breve che a lungo termine, i quali, come le infezioni resistenti agli antibiotici o l'IBD, possono manifestarsi solo molto tempo dopo aver smesso di assumere tali farmaci.

Soluzioni naturali per l'IBD

Se sei costretto ad assumere antibiotici, aggiungi alla tua dieta un maggior numero di alimenti fermentati e ricchi di batteri buoni per ottimizzare la tua flora intestinale e prendi in considerazione l'uso di probiotici a base di spore, o sporobiotici, che fanno parte di un gruppo di derivati del microbo Bacillus, che hanno dimostrato di aumentare drasticamente la tolleranza immunitaria nell'essere umano.

Ti consiglio anche di assumere il lievito benefico Saccharomyces boulardii dopo aver terminato il ciclo di antibiotici per prevenire le complicazioni secondarie del trattamento, come la diarrea. Se ti è stata diagnosticata la colite ulcerosa, una delle forme di IBD, sappi che le soluzioni di cura naturale possono aiutarti.

I sintomi della colite ulcerosa variano da lievi a gravi e, sebbene la maggior parte delle persone abbia periodi di remissione in cui i sintomi scompaiono, possono essere debilitanti quando si manifestano, causando frequenti e urgenti movimenti intestinali, affaticamento, nausea, perdita di peso, febbre e anemia. In circa il 10% dei casi, la colite ulcerosa è grave e può portare a movimenti intestinali sanguinolenti e a forti crampi addominali.

Fino a un terzo dei pazienti viene sottoposto a un intervento chirurgico per l'asportazione del colon e del retto, ma lo zenzero, che possiede una serie di funzioni biologiche, tra cui effetti antiossidanti, antinfiammatori e citotossici (potenziali anticancerogeni), ha dimostrato di ridurre l'attività della malattia in questa condizione.

In uno studio è stato riscontrato che lo zenzero riduce in modo significativo la malondialdeide (MDA), un biomarcatore dello stress ossidativo, nei pazienti con colite ulcerosa dopo 6 e 12 settimane. Lo zenzero ha anche ridotto la gravità dell'attività della malattia, aumentando la qualità della vita dei pazienti in modo significativo dopo 12 settimane.

Le IBD possono essere difficili da trattare, quindi rivolgiti a un professionista esperto della salute naturale che possa sviluppare un protocollo di trattamento completo. Oltre allo zenzero, anche le seguenti opzioni naturali possono fornire un certo sollievo:

  • Probiotici: i soggetti affetti da patologie infiammatorie come la colite ulcerosa che hanno assunto il batterio probiotico Bifidobacterium infantis per otto settimane hanno registrato livelli di infiammazione inferiori rispetto a quelli che hanno assunto un placebo.
  • Curcumina: il composto della curcuma, la curcumina, può aiutare a indurre e mantenere la remissione nei pazienti affetti da colite ulcerosa senza gravi effetti collaterali.
  • Grassi omega-3: i grassi omega-3 di origine animale contenuti nell'olio di krill, EPA e DHA, hanno qualità immunitarie e proprietà antinfiammatorie che si sono dimostrate utili per combattere i disturbi dell'intestino, compresa la colite ulcerosa.
  • Ottimizzare i livelli di vitamina D: in uno studio condotto su pazienti con colite ulcerosa e carenza di vitamina D, l'integrazione di questa vitamina è stata associata a una riduzione dell'infiammazione intestinale.

Fonte e riferimenti