BREVE RIASSUNTO

  • La nicturia è una condizione che ti fa svegliare di notte per urinare; i ricercatori hanno trovato una correlazione tra coloro che si alzano una volta o più a notte con la pressione alta incontrollata
  • Diversi fattori influenzano il rischio di ipertensione, tra cui uno squilibrio rapporto potassio-sodio, mancanza di esercizio fisico e scelte dietetiche sbagliate
  • Seguire una dieta mediterranea modificata o panasiatica enfatizza il consumo di grassi sani, frutta e verdura fresca riducendo al minimo i grassi sintetici, che aiutano tutti a controllare la pressione sanguigna
  • Incorporare l'esercizio di scarico dell'ossido nitrico può aiutare a rilassare il sistema arterioso e contribuire a controllare la pressione sanguigna; fai l'esercizio a casa o al lavoro perché bastano solo quattro minuti, due o tre volte al giorno

Del Dott. Mercola

La pressione sanguigna è una misura della forza che il tuo sangue esercita mentre spinge contro le tue arterie. La pressione sanguigna normalmente aumenta e diminuisce durante il giorno, ma quando rimane costantemente alta diventa una preoccupazione significativa perché questa pressione può danneggiare il cuore e causare altri problemi di salute.

Nel 2017, l'American Heart Association (AHA) e l'American College of Cardiology, insieme ad altre nove organizzazioni sanitarie, hanno modificato il cutoff utilizzato per diagnosticare la pressione alta da 140/90 a 130/80. Questo leggero cambiamento ha aumentato il numero di persone diagnosticate per includere molte che erano state precedentemente considerate sane.

Secondo l'AHA, circa 103 milioni di adulti hanno la pressione alta utilizzando queste nuove misurazioni. La pressione sanguigna può essere misurata presso uno studio di un operatore sanitario o a casa utilizzando un sistema di monitoraggio della pressione sanguigna per l'automisurazione.

Il numero più alto della misurazione della pressione sanguigna è chiamato pressione sanguigna sistolica e misura la pressione all'interno delle arterie mentre il cuore batte. Il numero basso, chiamato numero diastolico, misura la pressione nei vasi sanguigni quando il cuore è a riposo.

Entrambi i numeri sono importanti per determinare quanti danni possono verificarsi nel tempo ai vasi sanguigni e ad altri sistemi di organi. Di solito, non ci sono segni premonitori o sintomi di ipertensione.

L'unico modo per saperlo con certezza è misurare la pressione. Un recente studio pubblicato sul Journal of American Heart Association ha scoperto che urinare almeno due volte a notte può essere un sintomo di ipertensione incontrollata.

La nicturia può indicare un'ipertensione non riconosciuta

La nicturia è una condizione che ti fa svegliare di notte per urinare. Può essere correlata a un'elevata assunzione di liquidi in tarda serata, disturbi del sonno o ostruzione della vescica. I ricercatori della Cedars-Sinai e della UCLA School of Medicine hanno cercato di determinare se la minzione notturna sia un sintomo potenzialmente reversibile di ipertensione incontrollata.

I ricercatori hanno condotto interviste sulla salute di persona e misurato la pressione sanguigna in un ampio campione comunitario di 1.673 uomini di colore, dai 35 ai 49 anni. Quelli con pressione alta avevano il 56% in più di probabilità di alzarsi di notte per urinare.

Hanno scoperto che gli uomini con ipertensione non trattata avevano il 39% di probabilità in più di sperimentare la nicturia rispetto agli uomini con pressione sanguigna normale o quelli la cui pressione alta era sotto controllo. Hanno concluso che:

"L'ipertensione non controllata era un determinante indipendente di nicturia clinicamente importante in un ampio studio trasversale basato sulla comunità di uomini neri non ispanici di età compresa tra 35 e 49 anni".

I risultati di un altro studio sono stati presentati all'83° incontro scientifico annuale della Japanese Circulation Society a Yokohama, in Giappone. Secondo i ricercatori, ricerche precedenti dal Giappone avevano scoperto che un'elevata assunzione di sale era associata alla nicturia in un paese in cui le persone mangiano più sale rispetto ai paesi occidentali.

Lo studio ha esaminato l'associazione tra ipertensione e minzione notturna nella popolazione generale, arruolando 3.749 residenti che hanno avuto un controllo annuale nel 2017. Sono stati 1.882 i questionari che hanno completato. I ricercatori hanno utilizzato 140/90 come limite per l'ipertensione e non il nuovo limite di 130/80.

La nicturia è stata descritta come alzarsi durante la notte una o più volte, in contrasto con lo studio del Journal of American Heart Association, che la definiva come due o più visite notturne in bagno. Nonostante queste differenze, i ricercatori giapponesi hanno trovato risultati simili, perché urinare durante la notte era collegato a una probabilità maggiore del 40% di avere la pressione alta.

La carenza di potassio aumenta la pressione sanguigna

Il potassio è un minerale presente in natura che il tuo corpo usa come elettrolita. È uno dei cationi intracellulari più abbondanti ed è essenziale per la normale funzione cellulare. La relazione potassio e sodio è forte ed è il principale regolatore del volume del fluido extracellulare, compreso il plasma (sangue).

Potresti perdere potassio a causa della diarrea, del vomito, della sudorazione eccessiva o dell'uso di alcuni farmaci, incluso l'eccesso di alcol. Ma il motivo più comune per cui i livelli di potassio non rientrano nei limiti normali è dovuto alle tue scelte dietetiche.

Secondo il Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti, l'assunzione media di potassio nella popolazione è di 2.640 milligrammi (mg) al giorno, che è rimasta invariata dalla metà degli anni '90. L'Istituto di Medicina raccomanda però, come assunzione adeguata, 4.700 mg al giorno.

Il tuo corpo funziona in modo più efficiente quando c'è un equilibrio tra potassio e sodio. Il potassio aiuta a rilassare le pareti delle arterie e abbassa la pressione sanguigna. Il potassio aiuta anche a proteggere dai crampi muscolari e Harvard Health afferma che le persone con una pressione sanguigna sistolica elevata possono ridurre la pressione sanguigna semplicemente aumentando l'assunzione di potassio.

Molti cibi ricchi di potassio sono anche a basso contenuto di calorie e carboidrati, come broccoli, spinaci e altre verdure a foglia. Per coloro che hanno problemi renali attuali, è importante consultare il medico prima di utilizzare qualsiasi integratore di potassio perché potrebbe portare a ritmi cardiaci irregolari.

Il consumo eccessivo di salepuò contribuire a uno squilibrio di potassio e sodio, che è più importante dell'assunzione complessiva di sale. Uno squilibrio in questo rapporto non solo può portare a pressione alta, ma anche a formazione di calcoli renali, osteoporosi, cataratta e aumento del dolore con l'artrite reumatoide.

L'ipertensione arteriosa provoca problemi di salute

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, 13 milioni di adulti con pressione alta non sono consapevoli di averla e non vengono curati. Di quelli con la pressione alta, quasi la metà non la tiene sotto controllo.

L'ipertensione incontrollata è la principale causa di malattie cardiache e ictus e aumenta il rischio di cuore, reni e insufficienza cardiaca. La pressione alta aumenta il carico di lavoro sul muscolo cardiaco, che può causare insufficienza cardiaca e danneggiare le arterie che forniscono ossigeno al muscolo, portando a un potenziale attacco cardiaco.

L'ipertensione può anche danneggiare le piccole arterie, riducendo la quantità di ossigeno fornita agli organi come i reni e gli occhi. Nel tempo, ciò può causare insufficienza renale e perdita della vista.

Il termine per danni ai vasi sanguigni più piccoli è malattia microvascolare e può portare ad angina o dolore toracico che si verifica quando il muscolo cardiaco non riceve abbastanza ossigeno, nonché disfunzione sessuale.

Un'altra forma di danno che si verifica al sistema arterioso a causa dell'ipertensione è l'aterosclerosi, che può portare a malattie vascolari periferiche. L'aterosclerosi è il restringimento delle arterie che può verificarsi nelle arterie che alimentano le gambe, le braccia, lo stomaco o la testa, provocando dolore e affaticamento.

Strategie dietetiche per mantenere la pressione sanguigna normale

Oltre a mangiare cibi ricchi di potassio, ci sono ulteriori strategie dietetiche che puoi utilizzare per mantenere la pressione sanguigna normale. La regione del Mediterraneo è nota per le olive e l'olio d'oliva, le verdure fresche, la frutta, i frutti di mare e il consumo raro di carne rossa. Le persone che vivono lì sono note per essere alcune delle persone più sane e longeve del mondo.

La maggior parte dei benefici della dieta per la salute è probabilmente dovuta al basso contenuto di zuccheri, con proteine moderate e all'alto contenuto di frutta e verdura fresca, insieme a grassi sani. La dieta PAMM, o Pan-Asian Modified Mediterranean, del Dott. Stephen Sinatra è una modifica della dieta mediterranea.

La dieta PAMM evidenzia la natura cruciale di mangiare una "dieta ricca di fibre, di grassi sani, di tipo mediterraneo e salutare per il cuore" e sottolineando i grassi e le verdure sani riducendo al minimo i grassi sintetici.

C'è stato anche successo nel ridurre la pressione sanguigna utilizzando la dieta Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), che consiste principalmente in verdure fresche, frutta, proteine magre, cereali integrali e latticini a basso contenuto di grassi. Anche se si crede spesso che i risultati derivino dal basso contenuto di sodio nella dieta, è più probabile che la dieta sia efficace in quanto è povera di zucchero e fruttosio.

Mangiare correttamente per ottimizzare la pressione sanguigna, riducendo così il rischio di malattie renali, malattie cardiache, ictus e demenza è estremamente importante. È anche importante notare che ciò che non mangi è fondamentale quanto ciò che mangi, e ti consiglio di evitare i seguenti alimenti, che sono noti per causare un aumento dei livelli di pressione sanguigna:

  • Zucchero, fruttosio trasformato e alimenti trasformati, cereali
  • Oli parzialmente idrogenati (grassi trans sintetici), presenti in molti alimenti trasformati, inclusi biscotti confezionati, cracker, patatine e altri snack
  • Oli omega-6lavorati, in particolare quelli negli oli vegetali come oli di mais, colza, soia e cartamo

Includi l'esercizio fisico per mantenere la pressione sanguigna sotto controllo

Anche l'inattività e la pressione sanguigna sono strettamente correlate, così strettamente che l'esercizio fisico è considerato una prima linea di trattamento da diverse autorità sanitarie, tra cui l'Organizzazione Mondiale della Sanità, la Società Internazionale dell'Ipertensione e il Comitato nazionale congiunto degli Stati Uniti per il rilevamento, la valutazione e il trattamento dell'ipertensione.

La ricerca mostra che gli individui inattivi hanno un rischio di ipertensione maggiore dal 30% al 50% rispetto alle loro controparti attive. Come notato in una revisione della letteratura sull'esercizio e l'ipertensione, pubblicata su Australian Family Physician:

"A seconda del livello per cui l'alta pressione del paziente è stata normalizzata dalla terapia farmacologica, l'esercizio aerobico regolare riduce significativamente l'alta pressione in modo equivalente a 1 classe di medicine antipertensione (effetto cronico)...
In totale, l'allenamento di resistenza ha un effetto cronico favorevole sulla pressione sanguigna a riposo, ma la portata della riduzione della pressione alta è minore di quella riscontrata nel caso di un programma di esercizi su base aerobica...
Per la maggior parte dei pazienti ipertesi è abbastanza sicuro praticare esercizio fisico. Si richiede attenzione per chi ha superato i 50 anni di età e per coloro con malattie cardiovascolari conclamate (o ad alto rischio); in questi pazienti, si consiglia di avvalersi di un fisiologo per l'esercizio clinico".

La chiave è partecipare ad attività per aumentare la frequenza cardiaca e aumentare il flusso sanguigno. Molte attività possono farti raggiungere questo obiettivo, inclusi lavori in giardino, passeggiate a passo veloce, nuoto, ciclismo e sport come tennis, sci, canottaggio e calcio. Aumentare il rilascio di ossido nitrico aiuta anche a normalizzare la pressione sanguigna rilassando le arterie.

Lo scarico di ossido nitrico è un esercizio ad alta intensità che consiglio, che puoi facilmente incorporare nella tua routine quotidiana a casa o al lavoro. Maggiori informazioni a riguardo nel mio precedente articolo, "Incorporare lo scarico di ossido nitrico".

Altri metodi per controllare la pressione sanguigna senza l'utilizzo di farmaci

I fattori che possono influenzare la pressione sanguigna sono vari. Anche se la dieta e l'esercizio fisico sono strategie importanti per controllare la pressione alta, ce ne sono altre che potresti incorporare per influenzare positivamente la tua pressione sanguigna e migliorare la tua salute generale.

Alcuni di questi fattori includono scelte di vita, come smettere di fumare e affrontare il rapporto potassio/sodio. Anche camminare a piedi nudi sul terreno, il digiuno intermittente e la riduzione dello stress possono influire sulle misurazioni della pressione sanguigna.

Fonte e riferimenti